果仁和木薯中毒

  食含氰苷的果仁、木薯所致的中毒。一些果仁(杏、桃、李、枇杷等的核仁)和木薯中含有氰苷,它在酶的作用下可分解产生氢氰酸而引起中毒。自然的氰苷有十多种,分布于100余种植物中。中国多见的是因为果仁中的苦杏仁苷(扁桃苷)和木薯中的亚麻苦苷 (linamarin)而引起的中毒。苦杏仁所含氰苷为甜杏仁的20~30倍。木薯块根的外皮含氰苷最高,约为茎的两倍,为块根的4~5倍。氢氰酸经口最低致死量为0.5~3.5mg/kg体重。

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  中毒机理及症状 果仁中毒常发生于儿童生吃水果核仁,或未经医生处方自用苦杏仁治疗咳嗽后。木薯中毒主要因生食或处理不当而致。

  氰苷摄入体内,在酶作用下分解,释放出氢氰酸被吸收,氰离子即与细胞色素氧化酶的铁结合,使其不能传递电子,组织呼吸不能正常进行,机体陷于窒息状态。氢氰酸还可损害延髓的呼吸中枢和血管运动中枢。

  苦杏仁中毒潜伏期多数为1~2小时(0.5~5小时)。木薯中毒的潜昆明去哪能治好癫痫伏期稍长,一般为6~9小时(1~12小时)。开始时,先有口中苦涩、流涎、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、脉频、四肢无力等。重症者有胸闷,呼吸困难。严重者意识不清,昏迷。最后因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。

  少量氰化物进入体内后,可代谢形成硫氰酸盐或亚硫酸盐,经由尿排出。

  急救治疗 食入后不久可催吐及洗胃。解毒可用亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠,并用新鲜配制的硫代硫酸钠。此三种药物联合作用效果最好。亚硝癫痫疾病到底能治愈吗酸异戊酯及亚硝酸钠的作用是使血红蛋白变成高铁血红蛋白,它与细胞色素氧化酶竞争结合氰离子,形成氰高铁血红蛋白从而解毒。但此种结合不稳定,又可放出氰离子,故还必须给与硫代硫酸钠,与之结合成为硫氰化物,排出体外。用药时需严密注意药物的副作用。亦可用美蓝溶液注射,但效果较差。

  重症病人可给细胞色素注射,给氧,人工呼吸及其他对症治疗。

  预防 主要向群众尤其儿童宣传不要生吃各种核仁。用苦杏仁治病,须癫痫哪里治的好按照医生处方。将杏仁磨成浆,煮熟再制杏仁茶,氢氰酸遇热可挥发,炒杏仁也可去毒。

  预防木薯中毒,主要是掌握安全的食用方法,木薯所含氰苷易溶于水。一般食用前剥去薯皮,水洗薯肉,蒸煮时敞开锅,使氢氰酸挥发,蒸煮过的薯肉,再用水泡,然后再蒸熟食用。亦可切成片,水泡,再蒸煮。种植木薯时,选用低毒品种。此外木薯尽量工业用,如制造淀粉、工业酒精等美国规定利马豆内氰苷含量须低于20mg/100g,才能食用。